

Ante la falta de acuerdo en las negociaciones para actualizar los honorarios, la Concertación de Entidades Médicas Independientes Bonaerenses (CEMIBO) que nuclea a las entidades médicas de La Plata, Ensenada, Trenque Lauquen, San Pedro, Balcarce, Tandil y Mar del Plata decidió aumentar un 40% el copago a los afiliados del IOMA.
Por los nuevos valores de consulta, aquellos profesionales que revisten en la categoría B pasarán de 81 a 140 pesos, mientras que los de categoría C, pasarán de 161 a 220 pesos. En tanto, como la categoría A no prevé copagos por parte del afiliado, los médicos que atienden bajo esta categoría le facturarán a IOMA 250 pesos por consulta.
Desde la obra social respondieron que “esta decisión se encuentra fuera del marco de la ley, ya que, como se sabe, IOMA mantiene con sus prestadores convenios que se firmar de común acuerdo y ambas partes deben respetar”. Además, advirtieron que iniciarán acciones legales y que les descontaran este cobro indebido de sus honorarios.
A pesar de estas advertencias de IOMA, la CEMIBO decidió continuar con el cobro de las consultas con aumento. En diálogo con Info BLANCO SOBRE NEGRO, el presidente de la Agremiación Médica Platense (AMEPLA), Martín Pedersoli, aseguró: “El IOMA ofreció un aumento en los honorarios del 5 por ciento sin retroactividad y una actualización del nomenclador. Nosotros planteamos que como mínimo necesitamos un 7 por ciento retroactivo y que se actualice el copago que abone el paciente. El bono no se aumentó en los últimos 7 meses”.
“No quedó otra que salir con esta medida para ver si reaccionan. IOMA directamente no quiere ningún aumento en el copago pero es insostenible. Si la obra social aumenta los honorarios obviamente se puede revisar el valor del bono”, agregó.
“La otra salida era cortar el servicio y cobrarle a los pacientes como si fueran particulares, pero hubiera sido un caos”, explicó Pedersoli y advirtió: “Esta es una medida intermedia pero no soluciona el problema de fondo. Si IOMA no hace una propuesta seria, seguramente los médicos decidiremos en asamblea cortar la atención”.
Como ejemplo, el titular de AMEPLA contó: “Por una cirugía de tiroides que tarda una hora y media y con un seguimiento post operatorio de cinco días el médico gana por IOMA 1.800 pesos”, y agregó: “El retraso de los médicos viene de larga data. Entre el ’90 y el 2007 no tuvieron ningún aumento y luego se siguió la inflación. Nosotros necesitamos que se acompañe el proceso inflacionario y discutir con seriedad el sistema de salud”.
IOMA garantizó el reintegro
En un comunicado, IOMA informó a sus afiliados que “garantiza el reintegro de los montos que deban pagar por encima del valor de los bonos de consultas médicas acordado con las entidades”.
Para tramitar la solicitud de devolución de lo cobrado ilegalmente, los beneficiarios deberán dirigirse a la delegación que les corresponda, con la documentación básica (fotocopia del DNI, de la credencial y del último recibo de sueldo o recibo de pago en caso de afiliados voluntarios); la nota de solicitud de reintegro –en este caso aludiendo al aumento unilateral de bonos–; factura original o recibo profesional equivalente (B o C), cumpliendo los requisitos exigidos por normas de facturación establecidas por la AFIP, debidamente conformado (la fecha debe coincidir con la de la medida de fuerza) y el ticket emitido por cajero automático, donde conste el número de cuenta y sucursal bancaria o constancia de CBU del afiliado.